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太平惠民和剂局方-附:指南总论 卷下(陈师文著)

论诸气证候

(附脾胃积聚)论一切气证 皆由忧戚中或盛怒中,动伤真气,致阴阳不和,结气于胸膈之间,壅滞不快,饮食不下,遂成膈噎之疾,可与匀气散、五膈宽中散、膈气散、沉香降气汤、分气紫苏饮、七气汤、嘉禾散、丁香煮散、分心气饮、小降气汤之类。

论气虚肿满 气虚肿满者,因脾气停滞,脾经受湿,气不流行,致头面虚浮,四肢肿满,腹肚膨胀如鼓。上喘气急者,可与茯苓散、五苓散、三和散、分气紫苏饮、木香分气丸、俞山人降气汤、小降气汤、苏子降气汤、曹脾散、嘉禾散。喘甚者,可与润金散、款肺散。

大便秘者,与三和散。小便不通,五苓散。

论干湿脚气 脚气有数种,痛不可忍者谓之寒;烦闷发渴者谓之热;肿而重者谓之湿。

用随证治之,不可一概论也。湿肿者,可与黄 建中汤、小续命汤。风湿者,可与术附汤。

热而发渴者,可与紫雪。冲心闷者,可与三和散、麻仁丸、降气汤。抢腰痛者,可与大乌沉汤。

论小肠气疾 小肠气、膀胱奔豚、疝气等疾,皆因肾气虚弱,膀胱久冷,风湿乘之,伤于肾经,气滞不散,小腹刺痛,肾经偏吊,未可骤服补药,先用疏导发散,可与苏子降气汤、五苓散、蟠葱散、盐煎散、川楝散、大沉香丸,茴香丸,仍炒茴香烧盐细嚼,热酒送下,或五香散、正元散、荜澄茄散之类。小便不通者,与鸡舌香散或五苓散。如痛稍退,只用平胃散送下茴香丸调理。

论症积气块 症积气块,皆因气虚,及寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气内结积聚,坚牢如杯,心腹绞痛,不能饮食。用药渐渐消磨,不能宣利,可与七气汤、丁香丸、青木香丸、木香推气丸、挨积丸、蓬煎丸。积气不散,腹胁膨胀,可与积气丸、三棱煎丸。心下坚硬,结块冲心,可与温白丸。胀满不思食者,与养脾丸、消食丸、嘉禾散、四君子汤。

论脾胃诸疾 久病脾泄,肠滑不禁,日久无度,虚羸者,可与平胃散,空心送下茴香汤,兼服诃黎勒丸、丁香豆蔻散。服诸药不效者,可多与人参豆蔻散,有验。更有一种大便如故,只是每日早晨水泻一、二行,日间都无事,可服金锁正元丹,泻止即住服。

论心脾疼证 妇人心脾疼,及血气刺痛者,可与蓬煎丸、拈痛丸。其拈痛丸性热,不可轻用,如得见沉寒痼冷端的,方可用之。蟠葱散、鸡舌香散、盐煎散、如意丸皆可选用。若痛连腰背,或小肠气刺痛,及虚弱老人,宜大沉香丸,两丸作一服立效,丈夫热酒下,妇人醋汤下,如不吃酒,姜汤下。更可与和气散,调和脾胃。

论脾痛呕逆 脾胃痛甚,呕逆不纳食者,或加喘急者,可与七气汤。加吐者,与人参藿香汤。泻者,与大沉香丸、人参豆蔻散、建中汤。忽暴心痛者,与苏合香丸、撞气沉香丸。

论心脾腹痛 心脾腹痛多有积。或有寒积者,可与温白丸或保安丸。虚、老人不可多服此二药,只与木香推气丸或感应丸、小独圣丸、理痛丸,洗消去积,次与正气散、嘉禾散、曹脾散、人参煮散、荜澄茄散、蟠葱散、盐煎散、鸡舌香散、挝脾散、建中散。有寒者,与大沉香丸,两丸作一服,次与蓬煎丸、温中良姜丸、丁香煮散、四柱散。

论胸膈不快 胸膈不快,气滞者,可与沉香降气汤、乌沉汤、青木香丸、七气汤、和气散,或人参丸、红丸子、小理中丸、撞气沉香丸、丁沉丸、顺气丸、三棱散、如意丸、蓬煎丸。若烦闷甚,大便秘者,与青木香丸。脾痛者,可与蓬煎丸之类。

论脾虚翻胃 脾虚翻胃,不纳食及汤药不下者,可与膈气散、人参木香散、参苓白术散、五膈宽中散。噫气吞酸,脾痛者,可与如意丸、思食丸之类。

论宿患心腹痛 有积块、气块、症癖日久,发歇不常者,不可取转,宜渐次消磨,可与感应丸、温白丸、挨积丸、蓬煎丸、小理中丸少吃数丸,常服渐渐消磨,更与和脾散、嘉禾散、参苓白术散、四君子汤、思食丸、健脾汤、建中散、平胃散之类,助其脾胃,久而能去其根。若痛有休止,或往来上下,胸中 闷,时吐冷沫,中脘不快,呕逆恶心者,恐是虫痛,可与集效丸或九痛丸。其九痛丸有利性,不可多服。若卒然心腹暴痛,膨急不得息,往来攻冲,闷绝恶心者,恐是疰忤鬼气,可与苏合香丸。若虚弱脏寒人,可将苏合香丸捏作饼子,用火熨斗盖之,将药饼安熨斗上爆,令药极热,以去其脑子性,依法服之。若痛而不休,胸膈塞闷,呕吐不定,粥药不下者,可与顺气散送下青木香丸,如无顺气散,五积散送下亦得,及九痛丸、三棱散、大沉香丸。

论腹胀心膨 腹胀者,若因伤寒,或寒热瘴疟,或泻痢大病之后,只是吃食后便腹胀心膨,不美饮食,噫醋吞酸,纵食些小,亦觉膨胀者,切不可用消食克化之药,若用药动下,转加困重,去生便远也。但可与正气散、嘉禾散、参苓白术散、四君子汤、曹脾散、人参煮散、大、小养脾丸、荜澄茄散、思食丸、蓬煎丸、如意丸。泻者,与人参豆蔻散、丁香散。

但得气壮,自能饮食加倍,膨胀自愈。

附:指南总论 卷下

论痰饮咳嗽

论痰饮证候 诸痰饮不化,留滞胸脘,令头目昏眩,呕恶不快,腹中漉漉有声,可与消饮丸、倍术丸、五苓散。有寒者,与理中丸、青州白丸子、俞山人降气汤。中酒渴及停饮呕逆恶心者,及头痛或饮酒过多,背痛连腰痛,不思饮食,与新法半夏汤、消饮丸、倍术丸、辰砂化痰丸、生气汤、快气汤、半夏丸、天南星丸、大养气丸、橘皮半夏汤、小降气汤。

论咳嗽喘急 大抵咳嗽皆从肺出,医家细论发药,大略有三:有因寒者,有风者,有热者。风、寒则从外至,热则从内起。风、寒则诸经自受其邪,热则诸经腑脏或熏乘而为病。

风则散之,寒则温之,热则调之。泻是泻肺经,非泻腑脏也,当用葶苈、桑白皮之类是也。

因风者,遇风则嗽甚;因寒者,值寒则嗽剧;因热者,过热则嗽即发。更有一验甚的,但问遇夜饮酒时夜间如何?若吃酒后嗽甚,则有热也;吃酒了嗽减,则有寒也。涎青白者有寒,稠黄者有热,随证发药。

凡感风寒暴嗽,咳唾稠粘,胸膈不利,可与金沸草散、半夏丸、款花膏、华盖散、五嗽丸、润肺丸、款肺散、青金丸、小儿润肺散、款冬花散。论寒嗽,反复冷嗽,或吐青痰,遇夜嗽甚者,可与细辛五味子汤、养中汤、五嗽丸、俞山人降气汤、人参藿香汤、胡椒理中丸、温肺细辛汤、钟乳补肺汤、消饮丸、倍术丸、丁香半夏丸、分心气饮、参苓白术散。恶风有寒者,与小青龙丸,兼服款肺散、人参款花膏。论热嗽,胸膈不快,气壅上盛,脸赤口舌干者,可与金沸草散、大阿胶丸、人参养肺丸、清心饮子、人参款花膏、半夏丸、华盖散、人参润肺丸。风痰,上膈壅热,咽干及吐血者,可与辰砂化痰丸、大阿胶丸、蜡煎丸、人参养肺丸、金沸草散、青州白丸子、川芎丸、鸡苏丸。久病嗽,及虚、老人,宜与温肺丸、人参补肺汤、丁香半夏丸,人参藿香汤、化痰丸。寒热相交,秋、冬之间多有此证,可与款冬花散、半夏丸、华盖散、人参款花膏、人参润肺丸、小儿润肺丸、青金丸、润金散,一贴作二服,老人尤宜服。喘急气促,睡卧不得者,与定喘汤、瑞应丸、蜡煎散、降气汤、款花散、润金散、人参养肺丸、华盖散之类。唾脓血者,与款冬花散、九仙散。

附:指南总论 卷下

论诸虚证候

(附痼冷)论诸虚不足 皆因肾气虚惫,下元积冷,腰背疼痛,肢体倦怠,面色无光,精神不爽,唇口干燥,眼暗耳鸣,小便滑数,夜多异梦,盗汗失精,不思饮食,日渐羸瘦,可与菟丝子丸、安肾丸、八味丸、无比山药丸、黄 建中汤、茴香丸。脾胃虚弱者,兼服壮胃药。虚损甚者,可与麝香鹿茸丸、沉香鹿茸丸、法炼黑锡丹、金锁正元丸、张走马玉霜丸、正元散、沉香鳖甲散、椒附丸、四柱散。下虚洞泄者,四柱散、正元散、丁香豆蔻散。治心气不足,神思恍惚,言语错谬,惊悸不定,夜多异梦,可与定志丸、降气丹、镇心丸、人参黄 散、妙香散、乌沉汤、参苓白术散。治小便白浊,梦泄遗精,可与平补镇心丹、降心丹、威喜丸、定志丸。冷惫虚损甚,精冷滑不固者,与金锁正元丹。腰股痛者,与青娥丸。甚者,与神应丸、黄 丸、乳香丸、活络丹、安肾丸、返风应痛丸。如耳鸣者,黄 丸立效。虚劳发热,至午后热甚者,空心服安肾丸、八味丸、山药丸、沉香鳖甲散、参苓白术散、嘉禾散,食后服人参当归散。若嗽涎黄或有血者,临卧服人参养肺丸。因虚劳用力太过,吐血不止者,与秘传降气汤或小降气汤,多加人参煎服。前状发热甚者,与逍遥散。骨中热者,与人参黄散。虚弱、老人,可与黄 建中汤常服。虚汗、盗汗,心忪气短者,可与牡蛎散、止汗散、黄建中汤、大山药丸、人参当归散加小麦煎服。自汗不止者,术附汤、正元散。心热盗汗,可与辰砂妙香散。

论沉寒痼冷 皆因元气虚损,下冷上盛,致水火不交,阴阳失序,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,下痢久泻,脉候沉微者,与黑锡丹、来复丹、金液丹、附子理中丸、金锁正元丹、四神丹。

附:指南总论 卷下

论积热证候

(附咽喉、口齿、眼目)论积热咽喉痛 上焦壅热,心经烦渴,腮颔结核者,可与玉屑无忧散、牛黄凉膈丸、消毒犀角饮、四顺饮、解毒丸、积热三黄丸。口舌生疮,可与碧雪、龙脑饮、玉屑无忧散、甘露饮、硼砂丸。咽喉肿痛,咽物有碍者,可与如圣汤、八正散、四顺饮、龙脑饮、甘露饮、洗心散、牛黄凉膈丸、犀角饮、薄荷煎、石龙散。积热小便不利者,可与导赤丸、五淋散。

大便不通,服清心饮、三黄丸、洗心散。

论喉闭、喉风证 自其风邪客于喉间,气郁而热,则壅遏而为喉疼。自其热气生于肺胃,风毒蕴隆,则肿结而为喉痹。其证若悬痈生于上 ,虽不关于咽喉,所以暴肿者,抑亦热气使然也。咽喉悬痈,关要所系,病不急疗,皆能杀人也。喉闭、缠喉风者,可与解毒丸、洗心散、玉屑无忧散、碧雪,甚者解毒雄黄丸。

论牙齿疼痛 牙齿疼痛,其证不一。有热痛者,满口齿浮,因上膈有热而痛者。有虚痛者,皆因肾经虚惫,虚热之气上攻而痛。有风 牙痛者。须用仔细详证,方可服药。齿龈浮肿,口内气热,满口齿浮而动,此热证也,可与四顺饮、甘露饮、洗心散、龙脑饮、清心饮子、八正散,次煎升麻葛根汤灌漱吐去,兼吃些小不妨。肾经虚惫,虚热之气上攻齿痛,及老、弱人齿痛者,可与黄 丸、安肾丸、鹿茸丸、八味丸,次用赴筵散擦之,以升麻葛根汤灌漱。风注牙齿疼痛,后生壮实者,可与细辛散、赴筵散揩擦,去风吐出痰,良久以升麻葛根汤灌漱即吐,次与黑神丸、乳香丸、白龙丸。饮酒齿痛者,以井花水洗漱,或百药煎泡汤冷含咽,或缩砂嚼敷通用。

论眼目诸证候 眼目昏暗,视物不明,不肿不痛不赤,亦无翳膜,此内障证候也。或见黑花,或有冷泪者,是脾肾俱虚,不可便服凉药,只可与明眼地黄丸、菊睛丸、驻景丸、还睛丸、绵鸠丸、决明丸。寻常肝有风热,眼痒涩,昏暗有泪,视物不见,只可与菩萨散、决明散、还睛丸、拨云丸、菊花散、密蒙花散。肾风眼痒,四生散、秦皮散、汤泡散,紫金膏洗,春雪膏点。外障翳膜侵睛, 肉久病者,空心可与驻景丸、菊睛丸,食后服决明丸、拨云涩饮痛菊论诸血热妄行 凡吐血、衄血不止,昏眩目黄者,可与龙脑鸡苏丸、薄荷煎、四物汤加荆芥煎。

附:指南总论 卷下

论泻痢证候

论泻疾证候 暴泻水泻,此二证秋、夏间多有之,皆因饮食所伤,及食生冷之物,暴泻不住,须用仔细询问。若噫气吞酸,干呕气臭者,此是伤食也,可先与感应丸一、二服,次与理中丸、人参豆蔻散、守中金丸、来复丹、温胃丸(以上药性皆温),甚者与附子理中丸、理中丸、四柱散、已寒丸、温中良姜丸、二姜丸、火轮散、朝真丹、正元散、金液丹、二气丹(以上药性皆热)、丁香豆蔻散(微热涩固)。须用仔细审实,无伤食者,不可与感应丸,便用止泻药。吐泻有腹痛者,可与服木香推气丸、沉香丸、丁香丸、感应丸。久病虚弱、年高及气弱人,脏腑泄泻久不止者,可与人参豆蔻散、浓肠丸、参苓白术散、不换金正气散、四君子汤之类。

论霍乱吐泻证 霍乱吐泻,有冷热二证。寒多不渴者,可与理中丸、姜附汤、来复丹。

霍乱吐泻,有热烦躁而渴者,可服香薷散、五苓散、嘉禾散、参苓白术散、四君子汤。霍乱吐泻后,调理脾胃,可与参苓白术散、嘉禾散、五苓散、四君子汤、调气散之类。渴者,与参苓白术散止之,多服尤佳。出冷汗,手足软者,加金液丹、二气丹、朝真丹。未效者,灸气海。若吐泻定,热药皆止,只用温药理脾。

论痢疾证候 皆因饮食失调,动伤脾胃,水谷相拌,运化失宜,留而不利,冷热相搏,遂成痢疾。冷气相搏其色白,热气相搏其色赤,治之法,皆用温药调和脾胃,次随证治之。

大抵人说证,须用仔细询问,有里急后重者,腹痛者或不痛者,频频登厕,一日三、五次至五、七次无物者。又说大便不通,既里急后重,脐腹痛不止,不问老少、孕妇,皆是痢也。非无物出,不识此证,只言大便不通,可仔细辨之。病患登厕,才有三、两点物,或赤或白,或如鱼脑者,此皆痢证也。凡痢下赤白,或纯脓,或 溏,若先脐腹撮痛,遇痛即痢下,下后痛止者,此为积痢,可与木香推气丸、感应丸,各进两、三服,次随痢颜色治之。下痢赤白,可与驻车丸、黄连阿胶丸、浓肠丸、胃风汤。下痢白多赤少者,与浓肠丸、驻车丸、人参豆蔻散。下痢白少赤多者,与黄连阿胶丸、万金丸、金屑丸。下痢纯赤或鲜血者,可与服黄连阿胶丸、地榆散、万金饮,加麦门冬子煎。纯血痢,须是审问仔细,若下鲜血者,是有热,遇下痢时,微觉后重者,是有热也。下痢纯白滑泄者,此是冷证,可与丁香豆蔻散、诃黎勒丸、驻车丸。若下瘀血或紫黑色者,此是虚冷之甚,遇痢下时微滑,当与驻车丸、浓肠丸、丁香豆蔻散。痢下赤白,连绵日久,愈而复发,腹中时痛,诸药不瘥者,可与木香推气丸、不二丸、驻车丸、浓肠丸、感应丸。下痢日夜频并虚滑者,可与丁香豆蔻散、四柱散相兼服。更有一种脾毒下血,与热毒痢一般证候,但不心烦,口不干渴,不喜冷,余者相似,可与《王氏博济方》内败毒散,以槐花、枯矾二味为末,乌梅煎服。若只下痢,脐腹不撮痛者,乃无积滞,不须先服感应丸。

论肠风、痔 证 肠风下血,脏毒下血,或秘有热者,可与三黄丸、黄连阿胶丸,浓煎木香汤吞下。有热者,与鸡苏丸、肠风黑散、金屑丹、万应丸、四物汤,加荆芥并防风煎。

诸痔发作,与钓肠丸。未破者,驱毒散,更用猪胆汁涂之。

附:指南总论 卷下

论痈疽诸证

(附疮癣)论痈疽发背 诸赤肿毒,不问四肢、手、足、头面,初发便可与漏芦汤、三仙散、托里散、保安膏、乳香内消膏、导赤丸,四顺饮、通气散。痈疽发,大便不通,可与麻仁丸、三黄丸,壮实者,与神功丸,须用通利三、五行,方得毒瓦斯退也。已破,脓血出不快者,可与三仙散、漏芦汤、托里散、保安膏、乳香内消膏贴之。疮口久不合者,可与桃仁散、麒麟散论恶疮、疥癣 一切无名恶疮,漏疮、 疮、冷疮,久年不愈者,可与桃仁散、麒麟散、保安膏贴之。风毒热疮,一名肾脏风,疮汁脓胞湿烂浸淫者,可与何首乌散、四生丸、胡麻散、四顺饮。大便秘者,与皂荚煎丸、桃仁散,以滑肌散敷之。遍身生疮瘙痒,或生瘾疹者,先服通大便药,可与皂荚煎丸、神功丸、麻仁丸、何首乌散、四顺饮、四生丸、消风散、胡麻散、滑肌散、黄 丸、白龙丸。疮干痛者,与玉龙摩风膏。汤火烧成疮者,与佛手散。疥疽顽癣,与摩风膏、白龙丸、滑肌散、清心丸。

附:指南总论 卷下

论妇人诸疾

论月经诸疾 皆因月经不调,或前或后,或多或少,或淋沥不止,或闭塞不通,肢体倦怠,困乏少力,饮食无味。常服补者,可服四物汤、熟干地黄丸、内补当归丸、琥珀丸、当归建中汤、沉香鳖甲散、活血丹、泽兰丸、益阴丹。血海冷惫者,可与暖宫丸、茴香丸、大圣散、小白薇丸、黑锡丹、麝香鹿茸丸,内补当归丸。经血过多,淋漓不止者,与胶艾汤、温经汤、小白薇丸、乌金散、益阴丹、泽兰丸、内补当归丸、熟干地黄丸。赤白带下,服诸药不瘥者,可服泽兰丸,兼服平补镇心丹、速效大圣散、温经汤、泽兰散、小白薇丸、紫石英丸。白带不止,腹常冷痛者,可与暖宫丸、麝香鹿茸丸、法炼黑锡丹、茴香丸、威喜丸、泽兰丸、正元散、来复丹。带下五色者,可与益阴丹、滋血汤、伏龙肝散。崩漏下血过多,头目昏眩,举头欲倒者,可与芎 汤、胶艾汤、乌金散、琥珀丸、暖宫丸、大圣散、内补当归丸。崩中败血,连日不止,与滋血汤。血气虚惫久冷,崩漏下赤白,五色不定,或如豉汁,可与温经汤、伏龙肝散、四物汤。月经不通,及室女月脉不行者,可与蒲黄散、逍遥散、大圣散、黑神散、琥珀泽兰煎、通真丸、活血丹、四物汤、地黄丸。血风劳,胸膈不利,经脉涩,四肢烦痛,心悸者,可与人参荆芥散、熟干地黄丸、逍遥散。血风气虚头旋,及产前、产后头旋者,可与保生丸、四物汤、胶艾汤。虚劳发热,及寒热俱发者,可与黄 鳖甲散、逍遥散、地黄丸、泽兰丸、荆芥散、嘉禾散、参苓白术散。热未退者,与人参当归散极妙。气壮者,可与逍遥散。痰嗽或有血者,临卧服人参养脾丸。气壮年少女人,骨中作热者,可与熟干地黄丸食前服,食后服人参黄 散。疝瘕,阴中冷痛,或头风入脑,寒痹筋挛,血闭无子,漏下赤白者,可与熟干地黄丸、钟乳泽兰丸、牡丹煎丸。妇人无子,或诸虚上热下冷,百病皆生者,可与小白薇丸、禹余粮丸、阳起石丸。先有寒冷,心腹刺痛,或肿或寒,下痢不止,及少气者,可与吴茱萸汤、活血汤。血风攻注,五心烦热,遍身瘙痒,或生瘾疹,或发赤肿,可与人参荆芥散、人参当归散、消风散、四物汤加荆芥煎逍遥散,甚者,可与服皂荚煎丸。血气凝滞者,可服青木香丸疏通开导。

论产前药忌 产前所忌损动胎气药物,卢医《周鼎集》为歌曰: 蟹水蛭地胆虫,乌头附子及天雄。踯躅野葛蝼蛄类,乌喙侧子与虻虫。牛黄水银并巴豆,大戟蛇蜕及蜈蚣。牛膝藜芦加薏苡,金石锡粉对雌雄。牙朴芒硝牡丹煎,蜥蜴飞生更 虫。代赭蚱蝉胡脑麝,芫花薇蘅草三棱。槐子牵牛并皂角,桃子蛴螬和茅根。 根 砂与干漆,亭长溲流莽草中。蘧麦茼茹蟹爪甲, 皮鬼箭赤头红。马刀石蚕衣鱼等,半夏南星通草同。干姜蒜鸡及鸭子,驴马兔肉不须供。切忌妇人产前用,此时宜记在心中。

论产前诸疾 妊娠三、两月,日心中烦愦,头目眩重,颠倒不安,呕吐烦闷,此恶阻病,只可与人参丁香散、半夏茯苓汤、茯苓丸、小七香丸、药丁香。妊娠下血,胎动不安,名曰漏胎,可与安胎饮、四物汤、胶艾汤、保生丸、琥珀丸、泽兰丸。临产月,常服滑胎散、安胎饮、保生丸。产难或横或逆,或三、二日不产者,及胎死腹中,或胞衣不下,可与花蕊石散,或用保安膏,一贴作一服,丸如梧桐子大,温酒吞下,如未下,再服。产妇生理不顺,横生、逆生者,可与服兔髓丸。产儿已出,但胞衣不下,脐腹坚胀急痛者,可与服牛膝汤。

论产后诸疾 皆因新产去血过多,津液燥少,阴阳俱虚,脏腑怯弱,切不可发汗,及转积令吐、泻药,亦不可服太燥热药补之,只可用温和药,渐次加减调理,不可取目前之急,乱投汤药,反生他疾,罪福非轻,切宜戒之。新产血气俱虚,不可太补,恐增寒热,当令恶露去尽为佳,可与黑神散、大圣散、泽兰散、蒲黄散。产后去血过多,昏迷晕闷,精神错乱,皆因去血过多,气血无所主,可与芎 汤、大圣散饭饮调下。不效者,与花蕊石散、保安膏。产妇常用闻醋炭气为佳。产后忽然发热,浑身拘急者,可与四物汤,兼用人参当归散、逍遥散。产后腹中块上下作痛者,皆由恶露未尽,新血与败血相搏,可与黑神散、蒲黄散依前煎,兼与蓬煎丸、琥珀丸。产后恶露方下,忽然断绝,寒热往来,昼静暮剧,语言狂乱,如见鬼神状,此因热入血室,可与琥珀丸、四物汤净加柴胡一钱重煎服。如不退者,用小柴胡汤加生地黄三、两茎,捶碎同煎服。产后去血多,津液少,阴阳皆虚,凡有伤寒、时气之疾,虽当发汗者,切不可太过,但可与轻骨散、五积散、败毒散、神术散、和解散、大圣散之类。产后六、七日,忽然脐腹作痛,皆因呼吸之间,冷气乘虚而入,可与当归建中汤、理中丸、通真丸、温经汤、大沉香丸、盐煎散。不退者,与服平胃散吞下茴香丸。产后腹痛甚者,可与花蕊石散、太岳活血丹。产后烦渴欲饮冷者,皆因去血过多,阴气衰少,客阳乘之,当助其内,可与四物汤,每服加乌梅两个同煎。渴不止,与五苓散,熟汤调服。产后惊风,狂言乱语,如对神鬼,精神不定者,可与龙虎丹,三丸作一服,研好朱砂,温酒调下,兼服琥珀丸。产后血风频增,昏沉不省,身如针刺,发随梳落,或遍身虚肿者,可与龙虎丹,三丸作一服,用当归煎酒嚼下。如瘙痒者,兼服人参荆芥散。产后乳汁不行者,不可服诸行血药,致生他病,只可服滋养血气药,自然血脉旺盛,乳汁自调,可与四物汤、熟干地黄丸、白薇丸、内补当归丸、益阴丹、大顺散、泽兰散之类。产后大便不通,或秘涩者,缘内无津液,肠胃干燥,切不可用猛烈药下之,恐生他疾,可与四物汤,加青皮去白,每服入半钱,拌匀同煎服。更不通者,可与麻仁丸、三和散。

附:指南总论 卷下

论小儿诸疾

论小儿疹痘证 小儿患疮疹,其证乍热乍凉,呵欠烦闷,咳嗽喷嚏,耳鼻冷及脚冷,但只恶热,不恶风,浑身热甚者,或发搐或不搐,一向发热者,此乃痘疹也。可与升麻葛根汤、惺惺散、消毒犀角饮。已泻者,不可与他药,只服惺惺散。

论小儿疮癣证 浑身疥疮及湿奶癣、可与清心饮、头疮等疾,消毒饮、化毒丹通用之,次用论小儿雀目证 雀目,日间都无事,遇夜不见物者,是雀目也。可时常与五福化毒丹,临卧用粟米饮调下。

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